Zwachtelbehandeling

Op de polikliniek dermatologie zal de zwachtelbehandeling met name door de flebologie verpleegkundige (= gespecialiseerd verpleegkundige op het gebied van zwachtelen) worden gedaan. Zo nodig kan deze de dermatoloog raadplegen. Ook als u voor het eerst op onze polikliniek komt en klachten aan de benen heeft kan het zijn dat u meteen bij de flebologie verpleegkundige op het spreekuur staat gepland. De verpleegkundige heeft het eerste gesprek dan met u, overlegt met de dermatoloog en komt met een behandelplan. Als het been (of beide benen) gezwachteld moet(en) worden, wordt dit gedaan met 2 zwachtels die tegengesteld om het been worden gedaan met watten en een buisverband eronder. Met dit verband is het de bedoeling dat u blijft lopen. Lopen zorgt er samen met het verband voor dat het vocht uit het been gepompt wordt en dat er een betere bloeddoorstroming in het been plaats vindt. Mocht u een wond aan het been hebben, dan zal de wond hierdoor beter genezen. Zorgt u ervoor dat u schoenen draagt met veters of klittenband, zodat die wat wijder gemaakt kunnen worden. Zo kunt u goed blijven lopen.

De zwachtelbehandeling moet 2 à 3 keer per week op de polikliniek dermatologie uitgevoerd worden. Mocht het vooruitzicht zijn dat de totale behandeling enige tijd gaat duren, dan zal de thuiszorg door ons ingeschakeld worden om de behandeling bij u thuis uit te voeren. De flebologie verpleegkundige ziet u dan met enige regelmaat terug voor controle op onze polikliniek.

• De zwachtels blijven dag en nacht zitten. Alleen tijdens het bezoek op de polikliniek zullen de zwachtels verwijderd worden of thuis door de thuiszorg. Dan pas kan er goed beoordeeld worden of de behandeling werkt;
• Als u ’s nachts kramp in de benen krijgt, ga dan even uit bed en loop een stukje;
• Misschien passen uw schoenen niet meer door de zwachtels. Het beste is om iets ruimere schoenen te dragen, zodat u uw voet nog kunt bewegen tijdens het lopen. U kunt ook sandalen met een klittenbandsluiting aan doen;
• Probeer uw dagelijkse bezigheden zoveel mogelijk te blijven doen. U kunt gewoon fietsen en autorijden;
• Doe dagelijks oefeningen, zoals hieronder genoemd. Uw benen herstellen dan sneller.

• Probeer veel te lopen. Uw kuitspier helpt dan mee met het afvoeren van het vocht uit uw been. Ook wordt uw been dunner en knellen de zwachtels minder. De zwachtels kunnen hierdoor wat losser gaan zitten;
• Moet u langere tijd stil zitten? Verplaats dan uw gewicht steeds van uw ene naar uw andere voet. Zo wordt de druk op uw benen niet te groot;
• Draai regelmatig rondjes met de voeten en de enkels, tik bijvoorbeeld mee met de muziek;
• Kuitspieroefeningen: voet naar beneden en omhoog bewegen, rondjes draaien, tenen bewegen.

• Beweeg veel (lopen, fietsen) als dit mogelijk is, opdat de kuitspieren helpen om het vocht uit het been te krijgen;
• Het is belangrijk dat u tijdens het lopen niet alleen met een platte voet de grond raakt, maar goed afzet met het voorste deel van de voet waarbij uw hak omhoog komt (voet dus afrollen);
• Als u niet veel kunt lopen, doe dan regelmatig kuitspieroefeningen (voet naar beneden en omhoog bewegen, rondjes draaien, tenen bewegen);
• Leg de benen omhoog bij langdurig zitten. Zo mogelijk kunt u het voeteneind van uw bed iets hoger maken;
• Stop met roken voor een beter doorbloeding;
• Zorg voor gemakkelijke, platte schoenen waar u goed op kunt lopen.

Zodra het vocht uit het been is en/of de wond gesloten is zullen er in de meeste gevallen steunkousen aangemeten worden die u overdag zult moeten dragen. Deze kousen zorgen er voor dat het vocht niet weer terug komt in de benen en zorgt ervoor dat de kans op een open been verkleind wordt.

Voor informatie omtrent open been (ulcus cruris) verwijzen wij u naar de aandoening open been.