Onderbeenschacht fractuur
Bij een breuk van het onderbeen is er in principe sprake van een breuk van zowel het scheenbeen als het kuitbeen. Soms is alleen het scheenbeen gebroken. Indien alleen het kuitbeen gebroken is, spreken we niet van een onderbeenbreuk, maar meestal is er dan sprake van een gebroken enkel of een geïsoleerde kuitbeenbreuk. Omdat bij een onderbeenbreuk meestal beide botten gebroken zijn, is er vaak sprake van instabiliteit van het onderbeen. Behalve een letsel van het bot is er ook vaak letsel van de zogeheten weke delen, zoals huid, pezen, spieren en eventueel zelfs bloedvaten of zenuwen. Indien er sprake is van een ernstig letsel van de weke delen, kan dit leiden tot een open breuk (het bot komt dan in contact met buitenlucht) of zelfs uitval van de zenuwen en/of bloedvaten.
Hoe ontstaat het?
Omdat het scheenbeen een erg sterk bot is, is er vaak veel energie nodig om het onderbeen te breken. Vaak gaat het om een verkeersongeval, een val van hoogte, maar ook soms een harde directe trap tegen het onderbeen.
Symptomen
De symptomen van een scheenbeenfractuur zijn: pijn, zwelling, vervorming, uitval van functie (u kunt uw been niet meer gebruiken) of juist abnormale beweeglijkheid
Behandeling
Omdat er meestal sprake is van instabiliteit en verplaatsing van de breukdelen, is een operatie bij volwassenen meestal noodzakelijk. Afhankelijk van de stand van de breuk en de toestand van de weke delen, kan uw traumachirurg besluiten dat dit met spoed moet gebeuren, of dat dit enige tijd kan worden uitgesteld en uw onderbeen tot aan de operatie tijdelijk wordt gestabiliseerd in gips (vanaf het bovenbeen tot en met de enkel). De behandeling van het gebroken onderbeen is mede afhankelijk van de ernst van het weke delen letsel; bijvoorbeeld bij ernstig weke delen letsel zal men minder snel voor plaat- en schroeffixatie kiezen.
In sommige uitzonderlijke gevallen waarbij het onderbeen niet ernstig instabiel is en de botten ondanks de breuk(en) nog netjes in lijn staan, kan er eventueel besloten worden uw been in gips uit te behandelen zonder operatie. U zult dan echter wel lange tijd in gips moeten worden behandeld en het duurt dan vaak wel wat langer voordat de breuk sterk genoeg is om uw gewicht weer te dragen.